早年和中期在医院接受专业护理的感染与之后患上阿尔茨海默病(AD)和帕金森氏病(PD)的风险增加有关,但跟肌萎缩侧索硬化症(ALS)无关。这是瑞典卡罗林斯卡学院的Jiangwei Sun及其同事最近发表在《PLOS Medicine》开放期刊上的一项新研究的结论。
动物的实验研究表明,感染在一些神经退行性疾病的发展中起作用。然而在人类身上的支持证据是有限的。在新研究中,科学家们使用了1970-2016年在瑞典被诊断为AD、PD或ALS的人的数据及每个病例的五个匹配对照,所有这些数据都是从瑞典国家病人登记册上确定的。该分析包括291941个AD病例、103919个PD病例和10161个ALS病例。
诊断前5年或更长时间的医院治疗的感染跟AD风险高16%(95%CI:1.15-1.18,P<0.001)和PD风险高4%(95%CI:1.02-1.06,P<0.001)有关,细菌、病毒和其他感染以及不同感染部位也都存在类似的风险。在40岁以前有多次医院治疗的感染者中,疾病的风险最高,AD的风险增加一倍以上(OR=2.62,95%CI:2.52-2.72,P<0.001),PD的风险增加40%以上(OR=1.41,95%CI:1.29-1.53,3 44 P<0.001)。对于ALS来说,无论诊断时的年龄如何都没有观察到关联。
“这些发现表明,感染性事件可能是预先存在的疾病过程的触发器或放大器,并导致神经退行性疾病在相对较早的年龄段临床发病,”研究人员们说道,另外他们还也指出,“由于研究的观察性质,这些结果没有正式证明因果关系。”
Sun补充称:“医院治疗的感染,特别是在早期和中期,跟阿尔茨海默病(AD)和帕金森氏病(PD)的风险增加有关,主要是在60岁以前诊断的AD和PD病例中。”