研究发现荷兰一场大规模伤寒爆发与受污染的饮用水有关

2023年04月02日 11:13 次阅读 稿源:cnBeta.COM 条评论

今年的欧洲临床微生物学与传染病大会(ECCMID 2023,哥本哈根,4月15-18日)上我们将听到最新的传染病研究结论,荷兰一艘船上爆发的大规模伤寒已被追踪到受污染的水。在2022年春季爆发的伤寒病例中,有72个病例是在Liberty Ann号上确认的,这艘旧游轮被哈勒姆当地公共机构用作寻求庇护者的紧急住所。

肯纳姆兰市卫生局和肯纳姆兰地区公共卫生实验室等机构进行了广泛的调查,发现疫情的来源是船上的水箱。

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淡水罐和废水罐之间的一道共用墙被严重腐蚀,使得含有导致伤寒的细菌的污水渗入淡水供应,然后被用于饮用水和食物准备。

领导该调查的人员、荷兰哈勒姆Kennemerland市卫生局的Anne de Vries博士说:"淡水箱和废水箱共用一面墙,这面墙被严重腐蚀,有小孔。这使得含有伤寒沙门氏菌(S. typhi)(导致伤寒的细菌)的污水渗入淡水,然后被用作饮用水和准备食物。"

伤寒是通过被伤寒杆菌污染的食物和水传播的,具有高度传染性。如果及时用抗生素治疗,感染通常是温和的,但如果不治疗,它可能是致命的。症状包括发高烧、头痛、胃痛、便秘或腹泻。

2022年4月6日,Kennemerland的市政卫生服务部门接到通知,自由安号上正在爆发发烧和腹痛。伤寒病很快被诊断出来,并采取了控制措施,以防止进一步传播。船上提供了瓶装水,停止了食物准备,所有寻求庇护者都被转移到其他地方。

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船上水箱上的腐蚀物。

在4月7日至5月24日期间,349人有可能接触到这种细菌,在寻求庇护者(50/72)和工作人员(20/72)中,有72个伤寒病例经培养证实。所有病例均为成年人。所有的寻求庇护者和大多数工作人员都是男性。所有病例都是在船上发生过的人。

25人被送入医院,在治疗后都康复了。市卫生局对该船进行了六次访问,进行微生物调查和技术检查。为了确定疫情的来源和传播方式,所有寻求庇护者和工作人员都被要求填写一份关于他们在船上饮用自来水和用餐情况的调查问卷。他们还被要求提供粪便和血液样本。

对从这些病例的血液或粪便中培养出来的伤寒杆菌的测试显示,所有的样本在基因上都是相同的--这表明有一个共同的感染源。

在废水箱中检测到了伤寒杆菌,而在淡水箱中检测到了沙门氏菌,这两个水箱共用一个严重腐蚀的箱壁。

该研究的作者总结说:"荷兰的一次大规模伤寒爆发是由含有伤寒杆菌的污水渗入淡水箱引起的。对水质的严格监督是船上人员健康和安全的关键。水箱和相关设备必须得到适当的维护并接受定期检查。"

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