当地时间周四一大早,英国药监机构MHRA(药品和保健品管理局)在官网发布公告称,批准福泰制药与CRISPR Therapeutics合作开发的CRISPR基因编辑疗法Casgevy(简称exa-cel),适用于12岁以上且出现复发性血管闭塞危象的镰状细胞病(SCD)患者,以及输血依赖性β地中海贫血症(TDT)患者。
(来源:MHRA)
英国监管还特意表示,这是全球首个获批治疗该适应症的基因编辑疗法,也是全球首个获批应用“基因剪刀”CRISPR的疗法。这也标志着这种突破性技术在2012年首度出现在世人面前后,仅仅11年后就成为现实中的疗法。
值得一提的是,在2020年因为这项突破性技术共同获得诺贝尔化学奖的埃玛纽埃勒·沙尔庞捷(Emmanuelle Charpentier),正是CRISPR Therapeutics的联合创始人之一。
(来源:诺贝尔奖官网)
受该消息影响,CRISPR Therapeutics美股盘前涨超5%,市值900亿美元的福泰制药也小幅上涨0.6%。
这款药强在哪里?
由于CRISPR概念的缘故,这款药物一直颇受资本市场的关注。
根据财联社11月初的报道,美国FDA的外部咨询委员会,也已经给予这两家公司的CRISPR基因编辑疗法“开绿灯”。按照日程,FDA将在12月8日进行SCD适应症的评审,另外对于TDT适应症的评审也将在明年进行。
据默沙东诊疗手册介绍,镰状细胞病是血红蛋白的一种遗传性基因异常,特征是红细胞呈镰刀(新月)形。由于镰状细胞僵硬,所以难以通过身体中最小的血管(毛细血管),导致血流阻塞,引发疼痛、器官损害等后果。
(图示,来源:默沙东诊疗手册、Blausen)
传统上对于这类基因变异疾病,只能通过配型进行骨髓移植来达到治愈的效果,但患者余生需要一直服用免疫抑制药物。
CRISPR基因编辑疗法的逻辑也很简单:使用患者自己的造血干细胞进行基因编辑,然后再输回给患者,从而减少SCD患者的血管闭塞危象。
在涉及SCD的临床试验中,有45名患者接受了Casgevy疗法的治疗,其中有29人接受治疗的时间已经达到进行主要有效性中期评估的标准。在这29人中,有28人至少在接受治疗后12个月内未出现严重疼痛的状况。
MHRA透露,目前光是英国,大概有1.5万名SCD患者。CRISPR Therapeutics也在公告中表示,按照英国监管的批准条件,大概有2000名英国患者符合Casgevy的用药条件。
虽然药企尚未公布售价,但按照一般基因疗法的价格来推算大概率会是“百万美元”级别的昂贵药物。
MHRA的医疗保健质量和可及性临时执行主任Julian Beach在公告中表示,SCD和TDT都是痛苦的终生疾病,在某些情况下可能也是致命的。迄今为止,骨髓移植(必须来自密切匹配的捐赠者并存在排斥风险)是唯一的永久性治疗选择。因此,英国监管很高兴地宣布,批准了创新型基因编辑疗法Casgevy,这款药物在试验中展现了能让大多数SCD和TDT患者生成健康血红蛋白的能力,从而缓解他们的症状。