减盐不减味：新研究证明盐替代品有效降低人群高血压风险

与使用普通食盐的人相比，使用代盐的人患高血压的发病率和可能性要低 40%。

世界卫生组织指出，高血压是心血管疾病和死亡的首要风险因素。全世界每年有超过 14 亿成年人受到高血压的影响，导致 1080 万人死亡。降低高血压风险的最有效方法之一是减少钠的摄入量。这项研究将盐的替代品作为控制和维持健康血压的更好解决方案，而不是仅仅减少盐的摄入量。

食盐替代研究

这项研究的第一作者、北京大学临床研究所执行所长、医学博士吴仰峰说："成年人经常会掉进一个陷阱，那就是通过容易获得且价格低廉的加工食品摄入过量的盐。认识到我们的饮食选择对心脏健康的影响并提高公众对低钠选择的认识至关重要"。

这项研究的研究人员评估了减钠策略对中国护理机构中老年人血压的影响。以往的研究证明，减少食盐摄入量可以预防或延缓新发高血压，但长期减少和避免食盐摄入量却具有挑战性。

DECIDE-Salt研究

DECIDE-Salt 研究包括来自 48 家护理机构的 611 名 55 岁或 55 岁以上的参与者，分为两组：24 家机构（313 名参与者）用食盐替代品取代普通食盐，24 家机构（298 名参与者）继续使用普通食盐。所有参与者的血压均小于 140/90mmHg，且基线时未使用抗高血压药物。主要结果是参与者在随访期间发生高血压、开始服用抗高血压药物或出现重大心血管不良事件。

两年后，使用代盐的参与者的高血压发病率为每 100 人年 11.7 例，而使用普通食盐的参与者的高血压发病率为每 100 人年 24.3 例。与使用普通食盐的人相比，使用代盐的人患高血压的几率要低 40%。此外，代盐不会导致低血压，而低血压是老年人的常见问题。

盐替代品的好处和局限性

吴说："我们的研究结果表明替代盐在维持血压方面取得了令人兴奋的突破，为人们提供了一种保障健康和最大限度降低心血管风险的方法，同时还能享受到为他们喜爱的膳食增添美味的好处。考虑到其降压效果已在先前的研究中得到证实，代盐显示出对所有人群都有益，无论是高血压患者还是血压正常者，因此是预防和控制高血压和心血管疾病的理想人群策略。"

该研究的局限性包括：这是一项事后分析，研究结果没有预先指定，许多患者的随访数据丢失。分析表明，这些缺失值是随机的，多项敏感性分析支持了结果的稳健性。

阿姆斯特丹大学医学中心内科部研究员、肾病学家和临床药理学家、医学博士 Rik Olde Engberink 在随附的社论评论中说，这项研究为全球减少盐摄入量的失败策略提供了一个有吸引力的替代方案，但问题和努力依然存在。

Olde Engberink说："在DECIDE-Salt试验中，食盐替代品是给厨房员工使用的，而且这些设施每周提供外部采购食品的次数不得超过一次。这种方法可能会对血压结果产生更大的影响，为此，食品行业应该在食物链的早期就采用盐替代品，从而改善加工食品的钠钾比例。"

编译来源：ScitechDaily