最近发表在《柳叶刀》上的《2021 年全球疾病负担研究》(GBD)的最新结果预测,从 2022 年到 2050 年,全球男性预期寿命将增加 4.9 岁,女性预期寿命将增加 4.2 岁。预计预期寿命较低的国家的预期寿命增长幅度最大,这将促使各地区的预期寿命增长趋于一致。
这一趋势主要是由公共卫生措施推动的,这些措施预防并提高了心血管疾病、COVID-19 以及一系列传染病、孕产妇、新生儿和营养性疾病(CMNNs)的存活率。
这项研究表明,疾病负担向心血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病和糖尿病等非传染性疾病(NCD)的持续转移,以及肥胖、高血压、非最佳饮食和吸烟等 NCD 相关风险因素的暴露,将对下一代的疾病负担产生最大影响。
随着疾病负担继续从慢性非传染性疾病(CMNNs)向非传染性疾病(NCDs)转移,从丧失寿命年数(YLLs)向残疾寿命年数(YLDs)转移,预计有更多的人寿命会延长,但健康状况不佳的年数会增加。全球预期寿命预计将从 2022 年的 73.6 岁增加到 2050 年的 78.1 岁(增加 4.5 岁)。全球健康预期寿命(HALE)--一个人在健康状况良好的情况下预期可活的平均年数--将从 2022 年的 64.8 岁增加到 2050 年的 67.4 岁(增加 2.6 岁)。
为了得出这些结论,该研究预测了 2022 年至 2050 年期间 204 个国家和地区的特定病因死亡率、YLLs、YLDs、残疾调整寿命年数(DALYs,即由于健康状况不佳和过早死亡而损失的健康寿命年数)、预期寿命和 HALE。
华盛顿大学健康度量科学主席兼健康度量与评估研究所(IHME)所长克里斯-默里(Chris Murray)博士说:"除了整体预期寿命的延长之外,我们还发现不同地区之间的预期寿命差距也将缩小。这表明,虽然最高收入地区和最低收入地区之间的健康不平等仍将存在,但差距正在缩小,预计撒哈拉以南非洲地区的差距将最大。"
默里博士补充说,加快减轻全球疾病负担的最大机会是通过旨在预防和减轻行为和代谢风险因素的政策干预。
这些发现建立在《柳叶刀》杂志同时发布的《2021 年 GBD 风险因素研究》结果的基础之上。这项随附研究发现,自 2000 年以来,代谢风险因素导致的健康状况不佳和早逝损失的总年数(以残疾调整生命年衡量)增加了 50%。
该研究还提出了各种替代方案,以比较如果不同的公共卫生干预措施能够在 2050 年前消除几个关键风险因素组的暴露,可能产生的健康结果。
这项研究的第一作者、挪威公共卫生研究所GBD合作单位负责人斯坦因-埃米尔-沃尔塞特(Stein Emil Vollset)博士说:"我们预测了不同替代方案之间全球残疾调整寿命年数负担的巨大差异,以了解哪种方案对我们的总体预期寿命数据和残疾调整寿命年数预测影响最大。"在全球范围内,'改善行为和代谢风险'方案的预测效果最强,与'参考'方案(最有可能)相比,2050年的疾病负担(残疾调整寿命年数)将减少13.3%。"
作者还设计了另外两个方案:一个侧重于更安全的环境,另一个侧重于改善儿童营养和疫苗接种。
虽然"改善行为和代谢风险"方案对全球残疾调整寿命年数负担的影响最大,但我们也预测"更安全的环境"和"改善儿童营养和疫苗接种"方案对疾病负担的减少超过了我们的参考预测,IHME预测部助理主任阿曼达-史密斯(Amanda E. Smith)说。"这表明需要在这些领域继续取得进展和投入资源,并有可能在 2050 年之前加速取得进展"。
穆雷博士继续说:"我们面临着巨大的机遇,通过提前应对这些不断上升的代谢和饮食风险因素,特别是与高血糖、高体重指数和高血压等行为和生活方式因素有关的风险因素,我们可以影响全球健康的未来。"
编译来源:ScitechDaily