世界首例全国性花生过敏症治疗计划开始实施

口服免疫疗法（OIT）已成为治疗儿童食物过敏的一种选择。它包括在医生的指导下逐渐增加儿童每天摄入的致敏食物，直到达到目标维持剂量。然后每天在家服用该剂量，作为长期治疗。目标是对过敏原脱敏，或者在最好的情况下，达到所谓的"持续无反应"或缓解。

重要的是，OIT 并不是一种治疗方法，而是帮助孩子的身体适应通常会引起过敏反应的食物。有些食物过敏在孩子 12 个月大时就会消失，而有些食物过敏--尤其是花生、树坚果、芝麻和甲壳类动物过敏--则往往是终身性的，因为它们不太可能自然消失。因此，澳大利亚宣布为婴儿提供全球首个花生 OIT 项目就显得更加重要。

美国国家过敏卓越中心（NACE）主任、默多克儿童研究所（MCRI）人群过敏小组组长、ADAPT OIT 项目负责人 Kirsten Perrett 教授说："口服免疫疗法在世界各地采用不同的方法，因此很难评估其效果，包括对儿童、其家庭和卫生系统的长期影响。"

为什么选择澳大利亚作为本节目的背景地？因为澳大利亚被冠以"世界过敏之都"的美誉。据估计，每 10 个澳大利亚儿童中就有 1 个在出生后第一年内对食物过敏，而每 100 个儿童中就有 6 个在 10 岁时对食物过敏。然而，澳大利亚儿童并不孤单；全世界的食物过敏症患者都在增加。食物过敏症增加的原因尚不明确。可能的原因包括母亲和婴儿饮食的改变，以及卫生条件的改善减少了与"好"细菌的接触，从而使免疫系统无法产生免疫力。特别是在澳大利亚，维生素 D 不足的增加与儿童食物过敏有关。

NACE 与澳大利亚五个州的十家儿科医院合作，首次推出了 ADAPT OIT 计划。该计划旨在利用 OIT 安全地增强儿童对花生的耐受性，并希望能达到缓解效果，而不是要求他们严格避免食用有问题的食物。如果取得成功，该计划很可能会推广到更多的医院和私人诊所。

联邦政府资助的"ADAPT OIT 计划"免费提供给被诊断出对花生过敏并在参与医院接受过敏专科医生治疗的一岁以下儿童。在为期两年的时间里，他们将按照精心策划的时间表，每天在家服用花生粉，并定期到医院过敏诊所就诊。

尽管花生 OIT 已被证明是安全的，但儿童在参加该计划时，会被告知应对过敏性休克（一种严重的、危及生命的过敏反应）的行动计划，并获得肾上腺素（肾上腺素）注射器。此外，家长还将获得一套全面的教育资料，并可联系医院的过敏专家。

佩雷特说："在这种全澳大利亚模式下，治疗结束时的食物过敏测试将有助于确定是否达到了缓解效果。随后，我们将在常规临床护理中对这些儿童进行至少 12 个月的随访，以帮助我们评估其接受度、安全性和有效性、生活质量和长期疗效。最终，我们希望改变澳大利亚过敏性疾病的发展轨迹，让更多的儿童能够在没有危及生命的花生反应风险的情况下上学。"

为孩子报名参加该计划的家长需要知道，OIT 不能治愈花生过敏，不一定适合所有人，而且需要长期坚持。

"OIT 治疗需要时间，这项计划需要家庭做出长期承诺，每天在家给孩子服用花生粉，并定期到医院过敏诊所就诊，"儿科过敏和免疫学家、ADAPT OIT 计划医疗负责人 Tim Brettig 博士说，"重要的是要记住，OIT 并不能治愈疾病，但通过坚持治疗，可以提高孩子安全食用特定食物过敏原（如花生）的几率。重要的是要记住，OIT 并不能治愈疾病，但通过接受治疗，可以提高安全食用特定食物过敏原（如花生）的几率。"

澳大利亚家长如果怀疑自己的孩子对花生过敏，应首先去看全科医生，全科医生可能会将孩子转诊到ADAPT OIT计划参与医院的过敏专科医生那里。然后，一旦过敏得到确认，孩子也符合条件，就可以开始接受治疗。