泰国报告首例猴痘1b变异株病例 亚洲多国已出台监测措施

（来源：泰国公共卫生部）

泰国卫生部披露，病例为66岁欧洲男性，上周从非洲出发经中东国家过境，于14日抵达曼谷，次日因为与猴痘相关的症状送医。周四的实验室结果显示，患者感染的是1b变异株。卫生部门已经确定了与他有关的43名密切接触者，正在进行监测。

泰国同时宣布，将加强所有国际入境点的监控和筛查措施。来自42个猴痘疫情暴发国的旅行者，前往泰国前必须提前在卫生部app上进行注册，并在抵达时进行健康检查，包括体温和皮疹的筛查，并核对旅行史。

上周瑞典也确认出现1b变异株病例，这也是该病毒在非洲大陆以外传播的迹象。

更加棘手的1b变异株

众所周知，为了猴痘疫情，世卫组织两年内已经两次拉响最高级别疫情警报。虽然都叫猴痘病毒，但两次疫情的主要流行毒株存在较大区别。

经过几十年的变异，猴痘病毒主要有“分支I”和“分支II”两个类别，主要传播途径和病情严重程度也存在较大差异。例如，2022年变异株IIb在全球范围内传播（直到今天依然如此），当时的主要感染对象为男性，以及与他们有过亲密接触的男性（和女性），而且症状普遍比较轻。

而引发这一轮全球关注的是Ib变异株。从疫情中心刚果民主共和国的情况来看，死亡率更高（可以达到3%），主要传播途径也变成了人与人、人与物品之间的接触传播——该国大多数报告病例都是15岁以下的儿童和青少年。

以泰国为例，自2022年以来，该国一共报告超过800例“分支II”变异株病例，但出现“分支Ib”病毒的病例是头一回。

世卫组织也强调，猴痘疫情与几年前的新冠疫情不同，各国都知道如何控制这种病毒传播，而且也有现成的疫苗和疗法。

亚洲多国小心应对

在亚洲地区，菲律宾也在本周报告今年首个猴痘病例。患者是一名33岁男性，没有国际旅行历史。菲律宾卫生部也在本周确认，他感染的是“分支II”变异株，该毒株进入该国后，可能正在进行社区传播。

面对潜在更多境外输入病例出现，亚洲多国也已经启动审慎预防和监测措施。

中国海关总署在8月16日发布公告，要求来自猴痘疫情发生国家（地区）的人员，如接触过猴痘病例或出现有关症状，入境时应主动向海关申报，海关人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。公告自发布之日起生效，有效期6个月。

印尼卫生部也推出了入境点筛查措施，要求国际旅行者完整报告健康状况和旅行史，并与移民局协调展开信息验证。

马来西亚卫生部上周日宣布，加强国际入境口岸的监测，来自报告猴痘病例国家的旅客必须监测自己的健康状况21天。

新加坡政府目前评估称，猴痘对这个城市国家的直接风险“很低”。如果发现病例，该国会启动隔离和接触者追踪措施。新加坡卫生部表示，有过高危活动历史和相关症状的人，应立即就医并避免与人接触。

越南卫生部也在周一的一份指令中表示，将监测“边境疑似病例”，并要求医院展开应对病毒的培训，同时审查设备和设施的准备情况。